Lokaal Multidisciplinair Netwerk Ninove Geraardsbergen

Scroll left Scroll right

zorgtraject diabetes

Het zorgtraject is een verbintenis tussen 3 personen, rechtstreeks betrokken bij de diabeteszorg: de persoon met type 2 diabetes, zijn huisarts en zijn geneesheer-specialist. Om die verbintenis te concretiseren, wordt een contract voor 4 jaar opgesteld en ondertekend. Het persoonlijk engagement van de patiënt is eveneens belangrijk om verwikkelingen door de aandoening te vermijden. De huisarts speelt in dit traject de rol van coördinator, hij is immers goed geplaatst om te weten hoeveel informatie, motivatie, ondersteuning en begeleiding de patiënt nodig heeft, rekening houdende met zijn medische, persoonlijke, sociale en familiale context. Vanuit zijn expertise ondersteunt de specialist de huisarts.

zorgtraject nierinsufficientie

Een zorgtraject organiseert en coördineert de aanpak en opvolging van patiënten met chronische ziekten. Patiënten moeten aan een aantal voorwaarden voldoen, en kunnen vrij kiezen of zij al dan niet een contract afsluiten. Eens afgesloten, is het geldig gedurende 4 jaar. De patiënt, de huisarts en de specialist moeten het contract ondertekenen, en dan moet het bezorgd worden aan de adviserend geneesheer van het ziekenfonds. Voordeel van een zorgtraject is ten eerste dat de patiënt binnen het zorgtraject, geen persoonlijk aandeel moet betalen bij zijn huisarts of specialist. Beter geïnformeerd en opgevolgd, zal hij ook beter verzorgd worden Ten tweede krijgt de huisarts binnen het zorgtraject een centrale rol, zodat hij de patiënt beter kan opvolgen tijdens de therapeutische behandeling. Binnen deze coördinerende rol wordt de huisarts gesteund door de expertise van een geneesheer-specialist. Ten derde hebben ook de apothekers, voor de levering van zelfhulpmateriaal, en verplegers, als educatoren, een belangrijke plaats in de begeleiding van de patiënt.

zorgtraject zorgverleners

De sociale kaart bevat onder andere een overzicht van huisartsen, specialisten, diëtisten, educatoren, oftalmologen en podologen en apothekers

Criteria - Diabetes

Zorg criteria diabetes patienten

Bent u diabetes patient en wilt u in aanmerking komen voor een zorgtraject? Dan moet u aan een aantal voorwaarden voldoen.

Lees verder

Contract - Diabetes

Zorg contract diabetes patienten

Voldoet u aan de voorwaarden en wilt u een zorgtrajectcontract afsluiten?

Lees verder

Stappenplan - Diabetes

Stappenplan huisarts diabetes patienten

Als huisarts bent u de spilfiguur bij het uitwerken van een individueel zorgplan voor diabetes patienten. Daarom hebben wij voor u een handig stappenplan.

Lees verder

Criteria - Nierinsufficiëntie

Zorg criteria nierinsufficiëntie patienten

Bent u patient met nierinsufficiëntie en wilt u in aanmerking komen voor een zorgtraject? Dan moet u aan een aantal voorwaarden voldoen.

Lees verder

Contract - Nierinsufficiëntie

Zorg contract nierinsufficiëntie patienten

Voldoet u aan de voorwaarden als patient met nierinsufficiëntie en wilt u een zorgtrajectcontract afsluiten?

Lees verder

Stappenplan - Nierinsufficiëntie

Stappenplan huisarts nierinsufficiëntie patienten

Als huisarts bent u de spilfiguur bij het uitwerken van een individueel zorgplan voor patienten met nierinsufficiëntie.

Lees verder

Huisartsen - Regio Ninove en Geraardsbergen

Feature image

Bent u op zoek naar een huisarts in de regio Ninove en/of Geraardsbergen?

Bekijk de sociale kaart

Specialisten - Regio Ninove en Geraardsbergen

Feature image

Bent u op zoek naar een nefroloog, een endocrinoloog of een oogarts in de regio Ninove en/of Geraardsbergen?

Bekijk de sociale kaart

Paramedici - Regio Ninove en Geraardsbergen

Feature image

Bent u op zoek naar een diëtist, een podoloog of een diabeteseducator in de regio Ninove en/of Geraardsbergen?

Bekijk de sociale kaart

Welkom Bij LMN Ninove Geraardsbergen

Welkom op de site van het Lokaal Multidisciplinair Netwerk Ninove - Geraardsbergen. Deze site heeft als doel om alle zorgverleners en patiënten wegwijs te maken in de zorgtrajecten en de betrokken actoren in onze regio in kaart te brengen.


Nieuwsberichten

Nieuwsarchief >

Registratie zorgtrajectgegevens

maandag 07 mei 2012

Sinds begin mei 2012 is de webtoepassing voor de registratie van de zorgtrajectgegevens operationeel. De huisarts dient zich te identificeren via zijn elektronische indentiteitskaart. Bij problemen met het gebruik van de webtoepassing is er een helpdesk geïnstalleerd: 02/ 788 51 55.
U kunt het contactcenter bereiken elke werkdag tussen 7u en 20u. Buiten deze uren kunt u vragen zelf teruggebeld te worden via de 'call-back' functie.
Voor inhoudelijke vragen kunt u terecht bij Maud Pletinckx, de zorgtrajectpromotor of via
info@lmn-ninove-geraardsbergen.be

Bekijk de gebruikershandleiding
Meer info www.zorgtrajecten.be (site RIZIV)


Lees verder »

World Kidney Day 8 maart 2012

maandag 27 februari 2012

Net zoals vorig jaar willen we Wereldnierdag 8 maart 2012 niet zo maar laten voorbij gaan.

In de week van 5 tot en met 9 maart kunnen patiënten hun bloeddruk laten meten in verschillende apotheken in Ninove en Geraardsbergen. Voor meer info over deze actie mail naar info@lmn-ninove-geraardsbergen.be.

Bij de huisartsen zullen er folders beschikbaar zijn over het belang van orgaandonatie, het thema van dit jaar. Deze folder bespreekt 10 belangrijke punten over niertransplantatie. Een preview in bijlage.


Lees verder »

Oktober 2011

donderdag 27 oktober 2011

De wetenschappelijke evaluatie van de zorgtrajecten

Tussen 1 maart 2012 en 31 augustus 2012 zullen de huisartsen geanonimiseerde, klinische gegevens kunnen versturen naar het Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid, voor de wetenschappelijke evaluatie en de kwaliteitsopvolging van de zorgtrajecten. Zij zullen de praktische modaliteiten, vastgelegd door de Nationale commissie Artsenziekenfondsen, in een latere fase ontvangen.
Het doorsturen van de klinische gegevens door de huisartsen vormt maar één aspect van de evaluatie. Er zal ook een evaluatie worden uitgevoerd op basis van gegevens afkomstig van o.a. het Intermutualistisch Agentschap.

Gegevens voor registratie diabetes type2
• BMI
• Bloeddruk
• HbA1c
• LDL-cholesterol

Gegevens voor registratie Chronische nierinsufficiëntie
• Renale diagnose (één van deze codes: diabetes type1, diabetes type2 met of zonder biopsie, vasculair zonder diabetes, glomerulopathie met of zonder biopsie, autosomaal dominante polycystische nefropathie, andere, onbekend)
• Systolische bloeddruk
• Hb
• Creatinine, eGFR
• PTH


Aantal zorgtrajecten – geografische spreiding

Via het RIZIV hebben we gegevens ontvangen met betrekking tot het aantal zorgtrajecten per arrondissement. Huisartsenkoepel Dr. Hemerijckx zit met Ninove vervat in arrondissement Aalst en met Geraardsbergen in arrondissement Oudenaarde. De gegevens zijn vanaf de start van het zorgtraject tot en met 30/06/2011.

• Aantal zorgtraject diabetes type2 per arrondissement tot en met 30/06/2011:
http://www.zorgtraject.be/NL/Bibliotheek/distribution_diabetes.asp
• Aantal zorgtrajecten chronische nierinsufficiëntie per arrondissement tot en met 30/06/2011
http://www.zorgtraject.be/NL/Bibliotheek/distribution_kidney.asp

Er zijn voor de eerste keer ook gegevens vrijgegeven mbt aantal zorgtrajecten per gemeente of stad. Dit betreft een cumulatie van het aantal zorgtrajecten voor 2009 en 2010.

Geraardsbergen ( cumul zorgtrajecten 2009+2010)
Op een totaal van 32.462 inwoners, zijn er 111 inwoners met een zorgtraject chronische nierinsufficiëntie en 51 inwoners met een zorgtraject diabetes type2.

Extrapolatie:
» ZTJ chronische nierinsufficiëntie: 342 contracten/100.000 inwoners
» ZTJ diabetes type2: 157 contracten/100.000 inwoners

Ninove (cumul zorgtrajecten 2009+2010)
Op een totaal van 37.134 inwoners, zijn er 96 inwoners met een zorgtraject chronische nierinsufficiëntie en 64 inwoners met een zorgtraject diabetes type2.

Extrapolatie:
» ZTJ chronische nierinsufficiëntie: 259 contracten/100.000 inwoners
» ZTJ diabetes type2: 172 contracten/100.000 inwoners

Met deze cijfers zitten we bij de betere in Vlaanderen (lees beste) en ik ben ervan overtuigd dat we dit verder hebben gezet in 2011.


Symposium 26 november 2011

Het zorgtraject diabetes, professioneel samenwerken in de eerste lijn!
Via workshops leren jullie de zorgverleners eerste lijn in de regio kennen en hoe ze een patiënt in zorgtraject begeleiden en behandelen. Elke deelnemer heeft de mogelijkheid om alle workshops te volgen. Na de workshops wordt er een warm buffet aangeboden.

Een kijkje achter de schermen van de diëtistenpraktijk: consultatieverloop, productinformatie en terugbetalingsvoorwaarden.
Zet jullie schrap voor de vragen en antwoorden over zoetmiddelen, trage en snelle koolhydraten, de diabetespas, ......
Sprekers: Daniëlle Heleven, Sandra Renders en Marijke Van Der Schueren, gegradueerde diëtisten

Diabeteseducatie in de praktijk
Via casuïstiek zullen een aantal veel voorkomende diabetes problemen aan het licht komen. Aan jullie om de casussen op te lossen.
Sprekers : Viviane Debaets en Nora Van Liedekerke, gegradueerde verpleegkundigen- educatoren, Dr. Zissi Matthijs, endocrinologe ASZ Geraardsbergen

De diabetes voet, hands on!
Wat mag je van een podologe verwachten? een demonstratie.
Sprekers: Anne-Marie Vandenberk en Nathalie Wicheler, gegradueerde podologen
Wanneer: zat 26 november 2011, 10u-13u
Waar: Hôpital Notre Dame à la Rose
Place Alix de Rosoit
7860 Lessines

Accreditering: 11022529, rubriek VI

Doelpubliek: huisartsen, specialisten en zorgverleners

Hebben jullie vragen, bedenkingen, opmerkingen over de zorgtrajecten, zorgverleners, succesverhalen …
Laat het ons weten via info@lmn-ninove-geraardsbergen.be

Lees verder »

Tips en Weetjes juli 2011

woensdag 20 juli 2011

Bijscholing Chronische nierinsufficiëntie: juni 2011
Op 22 juni werd de opleiding ‘Dieet voor nierpatiënten’ afgerond. Deze bijscholing werd georganiseerd door de omliggende LMN’s in samenwerking met ASZ Geraardsbergen en OLV Aalst. Voor onze regio hebben drie diëtisten eerste lijn de opleiding gevolgd. Ze staan klaar om patiënten met zorgtraject CNI te begeleiden in een gezond en evenwichtig voedingspatroon. Hieronder hun gegevens.

Heleven Daniëlle
Neuringen 76
9400 Denderwindeke
T 054/33 19 61
M 0494/30 04 96

Renders Sandra
Brusselseheerweg 127
9403 Neigem
T 054/33 99 92
M 0474/20 07 37

Van Der Schueren Marijke
Leopoldlaan 3/1
Kasteelstraat 21
9400 Ninove / 9660 Brakel
M 0474/33 95 32

Nieuwe educatoren in de regio
Er zijn twee nieuwe educatoren actief in de ruime regio Ninove – Geraardsbergen- Zottegem.
Nele De Smet en Viviane Prieels behaalden eind juni het getuigschrift van educator. Nele was reeds actief als verpleegkundige bij de Bond Moyson en zal nu ook de taak van educator op zich nemen bij deze organisatie. Viviane was reeds actief als zelfstandig diëtiste in Herzele en zal nu ook als educator aan de slag gaan. Hun gegevens kan je hier op de sociale kaart van de website onder de rubriek educatoren terugvinden.

Symposium te Lessen op 26 november 2011
Ook dit jaar komt er een symposium. Het thema dit jaar is diabeteszorg in de eerste lijn. Het symposium zal doorgaan in hôpital Notre Dame à la Rose te lessen op 26 november van 10u30 – 13u. Het volledige programma volgt later. Hou alvast deze datum vrij in uw agenda.

FAQ: Welke administratie dient er te gebeuren indien een patiënt in zorgtraject overstapt naar een andere huisarts?
• Indien een patiënt verandert van huisarts of specialist dan sluit hij een nieuw zorgtrajectcontract af. Er is dan een nieuw contract maar de duur van het oorspronkelijk zorgtraject blijft ongewijzigd, nl. 4 jaar. Met andere woorden, als uw patiënt na 1 jaar een nieuw contract sluit omdat hij van arts verandert, dan geldt dat nieuwe contract voorde resterende 3 jaar. De verbintenissen van de arts(en) die geen partij zijn bij het nieuwe contract, eindigen bij de inwerkingtreding van het nieuw contract.

• Er zal pas een GMD kunnen geopend worden in het volgend kalenderjaar.

Hebben jullie vragen, bedenkingen, opmerkingen over de zorgtrajecten, zorgverleners, succesverhalen?
Laat het ons weten via info@lmn-ninove-geraardsbergen.be

Lees verder »

Wijziging HbA1c eenheden vanaf 1 juni 2011

vrijdag 20 mei 2011

Vanaf 1 juni zal de weergave van de HbA1c waarde uitgedrukt worden als mmol dit werd internationaal besloten.
In alle Belgische laboratoria Klinische Biologie zal een overschakeling plaatsvinden van de DCCT eenheden (%) voor HbA1c naar IFCC eenheden (mmol/mol). Vanaf juni 2011 zullen de HbA1c waarden wel nog gedurende verschillende maanden, in de twee eenheden gerapporteerd worden, zowel in % als mmol/mol.

Hoe verhoudt de oude eenheid zich tot de nieuwe?
Er bestaat een omrekenformule tussen de twee soorten eenheden. Hier vind je een conversietabel om de waarden om te zetten.

De streefwaardevoor HbA1c bij mensen met diabetes was 7%, en in nieuwe eenheden wordt dat 53 mmol/mol. Als de HbA1c kleiner of gelijk is aan 7%, of 53 mmol/mol heeft de patiënt met het gekozen behandelschema (dieet, leefstijl, medicijnen, insuline) de ziekte onder controle.

Voor meer informatie verwijzen we graag door naar de website van het WIV: www.wiv-isp.be

Lees verder »

Dieet voor nierpatiënten

woensdag 20 april 2011

Uit bevraging van de diëtisten eerste lijn uit de regio is gebleken dat er nood is aan theoretische en praktische informatie over nierdiëtitiek. Een aantal LMN's hebben de handen in elkaar geslagen en een bijscholing uitgewerkt, 2 sessies theorie en 3 sessies casuïstiek. Deze bijscholing wordt georganiseerd in samenwerking met ASZ, OLV Ziekenhuis Aalst en de Vlaamse Nefrologische Diëtisten (VND). Op deze manier kunnen de diëtisten eerste lijn wat dieper kennis maken met de nierproblematiek en de nodige contacten leggen met tweede lijn om patiënten in een zorgtraject chronische niersufficiëntie nog beter te begeleiden. Voor de huisartsen zal het een pluspunt zijn dat ze voortaan kunnen doorverwijzen naar een referentiediëtiste CNI, waaronder we dan mogen verstaan iemand die sterke interesse heeft in nierproblematiek, kennis opbouwt over deze materie en nauw in contact staat met de specialisten in tweede lijn.

Voor meer info klik op deze link

Lees verder »

Draag zorg voor je nieren, red je hart

vrijdag 04 maart 2011

Het LMN Ninove- Geraardsbergen wil ook zijn steentje bijdragen aan deze internationale actie. Samen met enkele aangrenzende LMN’s en de steun en medewerking van de omliggende ziekenhuizen (OLV Aalst ,ASZ Aalst en ASZ Geraardsbergen) hebben we een persmap samengesteld. Deze map wordt doorgestuurd naar de lokale pers en organisaties.

Volgende acties worden georganiseerd in onze regio op 10 maart:


ASZ Geraardsbergen

Op 10 maart kan iedereen in het ziekenhuis terecht voor een gratis controle van bloeddruk, buikomtrek en BMI. Deze actie gaat door in de voormiddag, in de inkomhal van het Stedelijk Ziekenhuis te Geraardsbergen. Iedereen welkom!


OLV ziekenhuis Aalst

Ook dit jaar gaat er een actie door in het OLV ziekenhuis te Aalst. De focus ligt dit jaar op preventie. Zowel de dienst Nefrologie als de dienst Cardiologie (Hartziekten) zetten actief hun schouders onder het initiatief. Zij vonden heel wat Bekende Vlamingen bereid om op 10 maart naar het OLV Ziekenhuis af te zakken, om hun campagne kracht bij te zetten.

De volledige persmap is hier te lezen

Lees verder »

Info-avond Diabetes Zorgtrajecten op 11 maart 2011

donderdag 03 maart 2011

De Vlaamse Diabetesvereniging organiseert in samenwerking met het LMN Ninove-Geraardsbergen op 11 maart een info-avond over de zorgtrajecten diabetes type2.
Dokter Frank Nobels, endocrinoloog komt de zorgtrajecten in al zijn facetten toelichten.
Dokter Michel De Bruyne zal in zijn hoedanigheid van voorzitter van het LMN Ninove-Geraardsbergen, de werking en het LMN voorstellen.
Iedereen van harte welkom!

11 maart 2011 om 20uoo
Woonzorgcentrum 'Klateringen'
Centrumlaan 173, 9400 Ninove

Gratis toegang.

Lees verder »

Nieuwsbrief

Schrijf u nu in voor onze gratis nieuwsbrief en ontvang de laatste nieuwtjes in uw mailbox.

LMN Ninove - Geraardsbergen

Om misbruik te voorkomen verzoeken wij u om het opgegeven emailadres:

nogmaals te bevestigen

Mis onze laatste nieuwtjes niet!


LMN Ninove - Geraardsbergen 2010
ALEXO